Excess weight, central adiposity and pro-inflammatory diet consumption in patients with neuromyelitis optica spectrum disorder.

PURPOSE: To characterize the nutritional status and the consumed Dietary Inflammatory Index (DII) by individuals with Neuromyelitis Optica Spectrum Disorder (NMOSD). METHODS: Anthropometric, clinical data (Expanded Disability Status Scale, EDSS) anthropometric data (Body Mass Index - BMI; Waist Circumference - WC; Waist-to-hip ratio - WHR; and percentage of fat mass -%FM) and data on food consumption (24-hour recall) were collected to determine the Dietary Inflammatory Index (DII), according to Shivappa et al. For the statistical analysis, descriptive measures and statistical tests were used, with the significance level set at p <0.05. RESULTS: There was a higher prevalence of females (86.8%). The abdominal fat accumulation in individuals was demonstrated in 57.9%, 73.0%, 70.3% and 30.0%, according to BMI, WC, WHR and%FM, respectively. There was no correlation between the EDSS score and the nutritional status, but there was a positive correlation between the administered corticosteroid dose and BMI (r = 0.55; p = 0.002), WC (r = 0.55; p = 0.003) and WHR (r = 0.41; p = 0.033). The mean DII was 4.99 (± 1.09), indicating the consumption of a pro-inflammatory diet. There was a difference in the DII according to gender (p <001). In the case-control segment, there was a significant difference in the DII between the groups (ß = 2.51; 95% CI: 1.73; 3.27) and a higher risk of developing the disease when the DII was ≥4.41 (OR = 30.25; 95% CI: 6.70; 136.47). CONCLUSIONS: Diets with high inflammatory potential are associated with increased risk of NMOSD.

Elaboração e avaliação da adequação nutricional de papas principais de misturas múltiplas preparadas com alimentos regionais / Elaboration and assessment of the nutritional suitability of multiple-mixture main porridge prepared with regional foods

Introdução: A introdução alimentar deve ser iniciada a partir do sexto mês de vida, como complemento ao leite materno, priorizando a escolha de alimentos regionais. Na abordagem tradicional, recomenda-se que os alimentos sejam ofertados em variedades e em consistência de purês e papas, as quais devem ser aumentadas gradualmente. Objetivo: O objetivo deste estudo foi elaborar papas principais de misturas múltiplas (PPMM) com alimentos regionais direcionadas a crianças na introdução alimentar e comparar sua adequação com as recomendações saudáveis de ingestão de grupos alimentares e nutrientes. Métodos: Trata-se de uma pesquisa de natureza experimental, quantitativa e descritiva, na qual foram elaboradas três diferentes formulações - à base de frango, à base de peixe, e à base de carne - com foco no público infantil na faixa etária de 6-8 meses de vida, que foram acondicionadas em recipientes, semelhantes aos produtos comerciais. Calculou-se o valor nutricional utilizando o Guia Alimentar para Crianças Menores de Dois Anos, e alternativamente, usando a Tabela Brasileira de Composição de Alimentos (TACO), com base nas recomendações de ingestão de nutrientes da National Academies of Sciences, Engineering, and Medicine. Resultados: Os resultados obtidos após análise pelo Guia, em kcal/porção, foram 129,94 (Carne), 148,85 (Frango) e 134,00 (Peixe); já os valores de densidade energética encontrados pela TACO, em kcal/g, foram 1,72 (carne); 4,01 (frango) e 2,06 (peixe). Cada recipiente (110 g) comportou menos de uma porção de PPMM, com exceção da preparação contendo frango. Conclusão: As preparações elaboradas encontraram-se nutricionalmente adequadas por ambos os métodos avaliados e contiveram todos os grupos alimentares recomendados.

Introduction: Food should be introduced starting from the 6th month of life as a complement to breast milk, prioritizing the choice of regional foods. In the traditional approach, it is recommended that foods be offered in varieties and consistency of purees and porridge, which should be gradually increased. Objective: The aim of this study was to develop multiple-mixture main porridges (MMMP) with regional foods being targeted at children for food introduction and to compare their suitability with healthy recommendations for the intake of food groups and nutrients. Methods: This is an experimental, quantitative and descriptive study in which three different formulations were developed: chicken-based, fish-based, and meat-based, with a focus on children aged 6-8 months of life. The MMMPs were packed in jars similar to commercial products. Nutritional value was calculated using the Food Guide for Children Under Two Years (Guia Alimentar para Crianças Menores de Dois Anos), and alternatively using the Brazilian Table of Food Composition (Tabela Brasileira de Composição de Alimentos - TACO), based on the nutrient intake recommendations of the National Academies of Sciences, Engineering, and Medicine. Results: The results obtained after analysis by the guide in kcal/portion were: 129.94 (beef), 148.85 (chicken), and 134.00 (fish). The energy density values found by TACO in kcal/g were: 1.72 (beef), 4.01 (chicken), and 2.06 (fish). Each jar (110 g) contained less than one portion of MMMP, with the exception of the preparation containing chicken. Conclusion: The preparations were found to be nutritionally adequate by both evaluated methods and contained all the recommended food groups.

Letramento nutricional de estudantes do ensino técnico e superior do interior do Ceará / Nutrition literacy of technical and higher education students in the countryside of Ceará

Este estudo objetivou avaliar o grau de letramento nutricional (LN) de estudantes do ensino técnico e superior e comparar o nível de LN de estudantes da área de saúde com o de estudantes de outras áreas. Métodos: Estudo quantitativo, transversal, descritivo e analítico, realizado de novembro de 2018 a março de 2019. Para avaliar o grau de letramento, foi utilizada a ferramenta Newest Vital Sign (NVS), na versão traduzida para o português do Brasil. Participaram do estudo 289 estudantes, dos quais 38,75% pertenciam ao gênero masculino e 61,25% ao sexo feminino. Tinham média de idade de 22,62 anos (DP= 4,55). Resultados: Quanto ao grau de letramento, 48,44% dos estudantes apresentaram LN adequado; 25,26% LN com possibilidade de limitação; e 26,30% LN com alta probabilidade de limitação. Estudantes da área da saúde obtiveram 70,83% de grau de LN adequado e estudantes de outras áreas, 41,01%. Conclusão: Os estudantes tiveram adequado letramento em nutrição. Discentes que estudam na área da saúde obtiveram melhor resultado, quando comparados com os de outras áreas. (AU)

This study aimed to assess the level of nutrition literacy (NL) in technical and higher education students and to compare the level of NL of students in the field of health with that of students in other fields. Methods: A quantitative descriptive and analytical cross-sectional study was carried out from November 2018 to March 2019. The Newest Vital Sign (NVS) translated into Brazilian Portuguese was used to assess the level of literacy. Participants were 289 students, of whom 38.75% were men and 61.25% were women. The participants' mean age was 22.62 years (SD= 4.55). Results: With regard to the level of literacy, 48.44% of the students presented adequate NL; 25.26% exhibited possibility of limited NL; and 26.30% presented a high probability of limited NL. Adequate levels of NL were found in 70.83% of the students in the field of health and in 41.01% of the students in the other fields. Conclusion: The students had adequate nutrition literacy. Students in the field of health achieved better results when compared with those from other fields. (AU)

Nutrition in Multiple Sclerosis: An integrative review of scientific publications from the last 5 years / Nutrición en la Esclerosis Múltiple: Revisión integrativa de las publicaciones científicas en los últimos 5 años

ABSTRACT This study analyzed the profile of scientific production related to the nutritional aspects of the etiology and/or progress of Multiple Sclerosis (MS). We conducted an integrative review that analyzed 64 works published in English, Spanish or Portuguese between 2012 and 2017 on the relationship between nutrition and MS. There was a predominance of studies in humans (54.0%, n= 34) and randomized clinical trials (38.3%, n= 13). The association between vitamin D and etiology progression and/or development of disabilities resulting from MS was the most studied aspect (30.2%, n= 19), followed by studies that evaluated the importance of fat concentration and/or types for MS risk (22.2%, n= 14), and research that analyzed the role of antioxidant vitamins (19.0%; n= 12) in the disease development and/ or evolution. The study showed that most research involves small samples and that a healthy diet contributes to the prevention and mitigation of disease evolution. However, this affirmation cannot be made with regards to dietary supplements. Further research is necessary, from cross-sectional studies to randomized clinical trials considering the wide knowledge gap on this subject.

RESUMEN El presente estudio buscó plantear el perfil de las producciones científicas que relacionan aspectos nutricionales con la etiología y/o progresión de la Esclerosis Múltiple (EM). Fue una revisión integrativa que analizó 63 trabajos publicados en el idioma inglés, español y portugués, entre 2012 a 2017, sobre la relación entre los aspectos nutricionales y la EM. Predominaron estudios con seres humanos (54,0%, n= 34), del tipo ensayo clínico randomizado (38,3%, n= 13). La asociación de la vitamina D con la etiología, progresión y/o desarrollo de incapacidades consecuentes de la EM fue la más estudiada (30,2%, n= 19), seguida de los estudios que evaluaron la importancia de la concentración y/o de los tipos de gordura para el riesgo o progresión de la EM (22,2%, n= 14), y de estudios que analizaron el papel de las vitaminas antioxidantes (19,0%; n= 12) en el desencadenamiento y/o evolución de la enfermedad. La mayoría de los estudios incluyó muestras pequeñas y una dieta saludable que aporta con la prevención y atenuación de la evolución de la enfermedad. No se pueó hacer esta afirmación para los suplementos dietéticos. Son necesarios más estudios, dada la enorme laguna de conocimiento que envuelve el tema.

Association between dietary glycemic index and excess weight in pregnant women in the first trimester of pregnancy / Associação entre o índice glicêmico dietético e o excesso de peso em gestantes no primeiro trimestre de gestação

Abstract Objective To assess the association between dietary glycemic index (GI) and excess weight in pregnant women in the first trimester of pregnancy. Methods A cross-sectional study in a sample of 217 pregnant women was conducted at the maternal-fetal outpatient clinic of the Hospital Geral de Fortaleza, Fortaleza, state of Ceará, Brazil, for routine ultrasound examinations in the period between 11 and 13 weeks + 6 days of gestation.Weight and height were measured and the gestational body mass index (BMI) was calculated. The women were questioned about their usual body weight prior to the gestation, considering the prepregnancy weight. The dietary GI and the glycemic load (GL) of their diets were calculated and split into tertiles. Analysis of variance (ANOVA) or Kruskal-Walls and chi-squared (χ2) statistical tests were employed. A crude logistic regression model and a model adjusted for confounding variables known to influence biological outcomes were constructed. A p-value < 0.05 was considered significant for all tests employed. Results The sample group presented a high percentage of prepregnancy and gestational overweight (39.7% and 40.1%, respectively). InthetertilewiththehigherGIvalue, therewasa lower dietary intake of total fibers (p = 0.005) and of soluble fibers (p = 0.008). In the third tertile, the dietary GI was associated with overweight in pregnant women in the first trimester of gestation, both in the crude model and in the model adjusted for age, total energy intake, and saturated fatty acids. However, this association was not observed in relation to the GL. Conclusion A high dietary GI was associated with excess weight in women in the first trimester of pregnancy.

Resumo Objetivo Avaliar a associação entre índice glicêmico (IG) dietético e presença de excesso de peso em gestantes no primeiro trimestre de gestação. Métodos Estudo transversal realizado com 217 gestantes atendidas no Ambulatório de Medicina Materno-Fetal do Hospital Geral de Fortaleza, Fortaleza, CE, para realização de exames ultrassonográficos de rotina no período entre 11 e 13 semanas e 6 dias de gestação. Peso e altura foram obtidos para o cálculo do índice de massa corporal (IMC) gestacional. As mulheres foram questionadas quanto ao peso corporal habitual anterior à gestação, considerado o peso pré-gestacional. O IG e a carga glicêmica (CG) das suas dietas foram calculados e divididos em tercis. As associações foram investigadas por análise de variância (ANOVA, na sigla em inglês) ou pelos testes Kruskal-Walls e qui-quadrado (χ2). Resultados O grupo tinha alto percentual de excesso de peso pré-gestacional (39,7%) e gestacional (40,1%). Houve menor consumo de fibras totais (p = 0,005) e fibras insolúveis (p = 0,008) no tercil de maior valor de IG. No terceiro tercil, o IG da dieta foi associado ao excesso de peso dasmulheres no primeiro trimestre de gestação, tanto no modelo bruto como no modelo ajustado para idade, consumo total de energia e de ácidos graxos saturados. No entanto, não se observou esta associação emrelação à CG. Conclusão O alto IG da dieta consumida foi associado ao excesso de peso das mulheres no primeiro trimestre da gestação.

Association between Dietary Glycemic Index and Excess Weight in Pregnant Women in the First Trimester of Pregnancy.

OBJECTIVE: To assess the association between dietary glycemic index (GI) and excess weight in pregnant women in the first trimester of pregnancy. METHODS: A cross-sectional study in a sample of 217 pregnant women was conducted at the maternal-fetal outpatient clinic of the Hospital Geral de Fortaleza, Fortaleza, state of Ceará, Brazil, for routine ultrasound examinations in the period between 11 and 13 weeks + 6 days of gestation. Weight and height were measured and the gestational body mass index (BMI) was calculated. The women were questioned about their usual body weight prior to the gestation, considering the prepregnancy weight. The dietary GI and the glycemic load (GL) of their diets were calculated and split into tertiles. Analysis of variance (ANOVA) or Kruskal-Walls and chi-squared (χ2) statistical tests were employed. A crude logistic regression model and a model adjusted for confounding variables known to influence biological outcomes were constructed. A p-value < 0.05 was considered significant for all tests employed. RESULTS: The sample group presented a high percentage of prepregnancy and gestational overweight (39.7% and 40.1%, respectively). In the tertile with the higher GI value, there was a lower dietary intake of total fibers (p = 0.005) and of soluble fibers (p = 0.008). In the third tertile, the dietary GI was associated with overweight in pregnant women in the first trimester of gestation, both in the crude model and in the model adjusted for age, total energy intake, and saturated fatty acids. However, this association was not observed in relation to the GL. CONCLUSION: A high dietary GI was associated with excess weight in women in the first trimester of pregnancy.

OBJETIVO: Avaliar a associação entre índice glicêmico (IG) dietético e presença de excesso de peso em gestantes no primeiro trimestre de gestação. MéTODOS: Estudo transversal realizado com 217 gestantes atendidas no Ambulatório de Medicina Materno-Fetal do Hospital Geral de Fortaleza, Fortaleza, CE, para realização de exames ultrassonográficos de rotina no período entre 11 e 13 semanas e 6 dias de gestação. Peso e altura foram obtidos para o cálculo do índice de massa corporal (IMC) gestacional. As mulheres foram questionadas quanto ao peso corporal habitual anterior à gestação, considerado o peso pré-gestacional. O IG e a carga glicêmica (CG) das suas dietas foram calculados e divididos em tercis. As associações foram investigadas por análise de variância (ANOVA, na sigla em inglês) ou pelos testes Kruskal-Walls e qui-quadrado (χ2). RESULTADOS: O grupo tinha alto percentual de excesso de peso pré-gestacional (39,7%) e gestacional (40,1%). Houve menor consumo de fibras totais (p = 0,005) e fibras insolúveis (p = 0,008) no tercil de maior valor de IG. No terceiro tercil, o IG da dieta foi associado ao excesso de peso das mulheres no primeiro trimestre de gestação, tanto no modelo bruto como no modelo ajustado para idade, consumo total de energia e de ácidos graxos saturados. No entanto, não se observou esta associação em relação à CG. CONCLUSãO: O alto IG da dieta consumida foi associado ao excesso de peso das mulheres no primeiro trimestre da gestação.

Impacto de uma intervenção nutricional nas práticas alimentares de estudantes de uma escola particular / Impact of a nutrition intervention to the dietary practices of students of a private school / Impacto de una intervención nutricional en las prácticas alimentarias de estudiantes de una escuela privada

Diversos hábitos alimentares de crianças e adolescentes podem influenciar na qualidade nutricional da dieta. O objetivo deste trabalho foi avaliar o impacto de uma intervenção nutricional nas práticas alimentares de estudantes de uma escola de Russas, Ceará, Brasil. Trata-se de estudo quantitativo, longitudinal, de intervenção nutricional, do tipo descritivo-analítico, realizado no período de outubro de 2013 a junho de 2014, em uma escola particular da cidade de Russas, utilizando uma amostra de 40 alunos, matriculados do Ù£º ao Ù¨º ano. A pesquisa compreendeu três etapas: coleta de dados com aplicação de dois recordatórios alimentares de dias não consecutivos e questionário de práticas alimentares; uma intervenção nutricional; e uma nova coleta de dados pós-intervenção. Todos os dados colhidos foram incluídos em planilha de Excel e apresentados em frequências simples e percentual, média e variações. Os resultados mostraram, na pré-intervenção, consumo inadequado de nutrientes importantes como cálcio, fósforo, vitamina A, ácido ascórbico e fibras. O cálcio foi o mineral com predominância de possível baixo consumo (97,50%). Em relação à pós-intervenção, observou-se um aumento no percentual de estudantes cujo consumo dos nutrientes referidos estava possivelmente adequado. Concluiu-se que houve efetividade parcial das intervenções realizadas nesta pesquisa na modificação dos hábitos alimentares das crianças avaliadas de uma escola particular de Russas, uma vez que nem todos os achados podem ser considerados favoráveis, como, por exemplo, o aumento do consumo de refrigerantes.

Various dietary habits of children and adolescents may influence the nutritional quality of the diet. The aim of this study was to evaluate the impact of a nutritional intervention on eating habits of students from a school of Russas, Ceará, Brazil. This is a longitudinal, quantitative, of nutritional intervention, descriptive-analytical study, carried out from October 2013 to June 2014, in a private school in the city of Russas, using a sample of 40 students, from 3rd to 8th year. The research consisted of three steps: collecting data with the application of two food records in nonconsecutive days and feeding practices questionnaire; a nutritional intervention; and new data collection again, post-intervention. All data collected were included in Excel spreadsheet and presented in simple, percentage, mean and frequency variations. The results show, for the pre-intervention, inadequate intake of important nutrients such as calcium, phosphorus, vitamin A, ascorbic acid and fibers. Calcium was the mineral with predominance of possible low consumption (97.50%). In relation to post-intervention, it was observed an increase in the percentage of students whose consumption of these nutrients was possibly appropriate. It was possible to conclude that there were partial effectiveness of interventions in this research on modification of dietary habits among the children evaluated of a private school in Russas since not all findings can be considered favorable, such as, for example, the increased consumption of soft drinks.

Diversos hábitos alimentarios de niños y adolescentes pueden influir en la calidad nutricional de la dieta. El objetivo de este estudio fue evaluar el impacto de una intervención nutricional en los hábitos alimentarios de los estudiantes de una escuela de Russas, Ceará, Brasil. Tratase de un estudio cuantitativo, longitudinal, de intervención nutricional, del tipo descriptivo-analítico, realizado en el período de octubre de 2013 a junio de 2014, en una escuela particular de la ciudad de Russas, utilizando una muestra de 40 alumnos matriculados del 3º al 8º grado. La investigación incluyó tres etapas: recolección de datos con la aplicación de dos recuerdos dietéticos de días no consecutivos y cuestionario de prácticas alimentarias; una intervención nutricional; y una nueva colección de datos posterior a la intervención. Todos los datos recogidos fueron incluidos en hoja de cálculo Excel y fueron presentados en frecuencia simple, porcentajes, media y variaciones. Los resultados muestran en la pre-intervención ingesta inadecuada de nutrientes importantes tales como el calcio, fósforo, vitamina A, ácido ascórbico y fibras. El calcio fue el mineral con predominio de posible bajo consumo (97,50%). En relación con el pos-intervención, fue observo un aumento en el porcentaje de estudiantes cuyo consumo de estos nutrientes posiblemente estaba apropiado. Concluióse que la eficacia parcial de las intervenciones en esta investigación sobre la modificación de los hábitos alimentarios de los niños evaluados de una escuela particular de Russas, ya que no todos los hallazgos pueden considerarse favorables, como, por ejemplo, el aumento del consumo de refrescos.

Ingestão de cálcio por obesos assistidos por uma Unidade Básica de Saúde / Intake of calcium by obese assisted by a Basic Health Unit

Há evidências de que o baixo consumo de cálcio pode aumentar o peso corporal. O objetivo deste trabalho foi verificar a ingestão de cálcio por indivíduos obesos adultos, assistidos por uma Unidade Básica de Saúde de Morada Nova, Ceará. A amostra compreendeu 206 indivíduos de qualquer dos gêneros, adultos, ausentes de doenças que favorecessem o ganho ou perda de peso e que apresentassem Índice de Massa Corporal de eutrofia ou obesidade, avaliados por meio de antropometria, composição corporal, consumo alimentar e questionário sobre condições socioeconômicas. Dos investigados, 158 eram mulheres e 48 homens, com média de idade de 39,5 anos. O nível de escolaridade predominante foi o fundamental incompleto. Os eutróficos obtiveram Índice de Massa Corporal médio de 22,51 kg/m2 e os obesos, de 33,58 kg/m2. A ingestão média de cálcio correspondeu a 278,65 miligramas por dia nos obesos e 331,16 miligramas por dia nos eutróficos, contudo, independentemente do grupo, 97,09% dos indivíduos apresentaram ingestão inferior ao Requerimento Médio Estimado. Dentre os alimentos fontes de cálcio referidos pelos eutróficos, destacaram-se leite integral, queijo, leite desnatado e manteiga. Pelos obesos, observou-se a ingestão de leite desnatado, leite em pó, queijo e iogurte, mas foram citados, ainda, produtos com alta concentração de carboidratos simples como leite condensado e doce de leite. Foi perceptível uma redução do Índice de Massa Corporal com o aumento no consumo de cálcio, sem significância (r=-0,099; p=0,321). É possível que o cálcio influencie no estado nutricional, favorecendo a redução de peso, Índice de Massa Corporal e percentual de gordura. Contudo, estudos com número amostral maior são necessários

Ingestão de cálcio por obesos assistidos por uma unidade básica de saúde / Intake of calcium by obese assisted by a basic health unit / La ingesta de calcio por obesos asistidos por una unidad básica de salud

Há evidências de que o baixo consumo de cálcio pode aumentar o peso corporal. O objetivo deste trabalho foi verificar a ingestão de cálcio por indivíduos obesos adultos, assistidos por uma Unidade Básica de Saúde de Morada Nova, Ceará. A amostra compreendeu 206 indivíduos de qualquer dos gêneros, adultos, ausentes de doenças que favorecessem o ganho ou perda de peso e que apresentassem Índice de Massa Corporal de eutrofia ou obesidade, avaliados por meio de antropometria, composição corporal, consumo alimentar e questionário sobre condições socioeconômicas. Dos investigados, 158 eram mulheres e 48 homens, com média de idade de 39,5 anos. O nível de escolaridade predominante foi o fundamental incompleto. Os eutróficos obtiveram Índice de Massa Corporal médio de 22,51 kg/m2 e os obesos, de 33,58 kg/m2. A ingestão média de cálcio correspondeu a 278,65 miligramas por dia nos obesos e 331,16 miligramas por dia nos eutróficos, contudo, independentemente do grupo, 97,09% dos indivíduos apresentaram ingestão inferior ao Requerimento Médio Estimado. Dentre os alimentos fontes de cálcio referidos pelos eutróficos, destacaram-se leite integral, queijo, leite desnatado e manteiga. Pelos obesos, observou-se a ingestão de leite desnatado, leite em pó, queijo e iogurte, mas foram citados, ainda, produtos com alta concentração de carboidratos simples como leite condensado e doce de leite. Foi perceptível uma redução do Índice de Massa Corporal com o aumento no consumo de cálcio, sem significância (r=-0,099; p=0,321). É possível que o cálcio influencie no estado nutricional, favorecendo a redução de peso, Índice de Massa Corporal e percentual de gordura. Contudo, estudos com número amostral maior são necessários.

There is evidence that low calcium intake can increase body weight. This study aimed to determine the intake of calcium by obese adults, assisted by a Basic Health Unit of Morada Nova, Ceará. The sample comprised 206 individuals of any of the genders, adults, absent of diseases that favored gain or loss of weight and that presented Body Mass Index of eutrophic or obesity, evaluated by anthropometry, body composition, food consumption and a questionnaire about socioeconomic conditions. Among the surveyed, 158 were women and 48 men, with mean age of 39.5 years. The prevailing level of schooling was incomplete primary. Eutrophic had a mean Body Mass Index of 22.51 kg/m2 and obese, 33.58 kg/m2. The average intake of calcium corresponded to 278.65 mg/day in obese and 331.16 mg/day in normal-weight, but in spite of the group, 97.09% of subjects had intake below of the Estimated Average Requirement. Among the food sources of calcium reported by eutrophic, stood out the whole milk, cheese, skim milk and butter. For obese, it was observed an intake of skim milk, milk powder, cheese and yogurt, but were still cited products with high concentrations of simple carbohydrates such as dulce de leche and sweetened condensed milk. Reduction in Body Mass Index was noticeable with increased calcium intake, without significance (r=-0,099; p=0,321). It is possible that calcium influences nutritional status, favoring weight reduction, Body Mass Index and fat percentage. However, studies with larger sample size are needed.

Existe evidencia de que baja ingesta de calcio puede aumentar el peso corporal. El objetivo de este estudio fue verificar la ingesta de calcio por adultos obesos, asistidos por una Unidad de Salud de La Familia de Morada Nova, Ceará. La muestra comprendió 206 individuos de ambos sexos, adultos, sin enfermedades que favoreciesen la ganancia o pérdida de peso y el índice de masa corporal eutrofia u obesidad, evaluados por antropometría, composición corporal, ingesta de alimentos y cuestionario sobre las condiciones socioeconómicas. De los encuestados, 158 eran mujeres y 48 hombres, con una edad media de 39,5 años. El nivel de educación primaria incompleta era predominante. Los eutróficos tenían un índice de masa corporal medio de 22,51 kg/m2 y los obesos, 33.58 kg/m2. La ingesta media de calcio correspondió a 278,65 mg/día en los obesos y 331,16 mg/día en los eutróficos, sin embargo, independientemente del grupo, el 97,09% de los sujetos tenía una ingesta inferior a la Ingesta Media Recomendada. Entre las fuentes alimenticias de calcio informadas por eutróficos, destacaronse leche integral, queso, leche desnatada y mantequilla. Por los obesos, fue observada la ingesta de leche desnatada, leche en polvo, queso y yogur, pero aún fueron citados productos con altas concentraciones de carbohidratos simples tales como la leche condensada y la dulce de leche. Una reducción en el índice de masa corporal con un mayor consumo de calcio fue notable, sin significación estadística (r=-0,099; p=0,321). Es posible que el calcio influya en el estado de nutrición para ayudar a reducir el peso, índice de masa corporal y porcentaje de grasa corporal. Sin embargo, se requieren estudios con muestras de mayor tamaño.

Índices antropométricos tradicionais e novos e sua relação com a glicemia de diabéticos tipo 2 / Traditional and new anthropometric indexes and its relationship with blood glucose of person with type 2 diabetes

Introdução: Diabetes é uma doença que recebe atualmente grande atenção da saúde pública, em virtude da sua prevalência em proporções epidêmicas. A avaliação do estado nutricional em pacientes diabéticos é de suma importância, contribuindo para traçar um tratamento mais adequado. O Índice de Massa Corporal (IMC) tem sido um dos marcadores nutricionais mais utilizados. Recentemente, novos índices foram desenvolvidos, tentando driblar as limitações apresentadas pelos antigos índices. Método: Estudo transversal, com 86 pacientes de unidade básica de saúde. Coletaram-se medidas de peso, altura, circunferência da cintura (CC) e do quadril. Calcularam-se os índices, que foram divididos em tercis, para relacionar com a glicemia. Resultados: O grupo mostrou-se predominantemente obeso, com risco muito elevado para outras doenças crônicas (segundo a CC e de acordo com a relação cintura quadril) e glicemia elevada. Encontrou-se p<0,05 para a diferença entre as médias de glicemia dos tercis extremos de IMC, CC e Body Roundness Index. Conclusões: O Body Roundness Index mostrou relação com a glicemia, em concordância com os índices/medidas antropométricos tradicionais IMC e CC.(AU)

Introduction: Diabetes is one of the priorities in the field of public health, because of its prevalence in epidemic proportions. The assessment of nutritional status in diabetic patients is of paramount importance, helping to chart a more appropriate treatment. The body mass index (BMI) has been one of the most widely used nutritional markers. Recently, new indexes were developed trying to circumvent the limitations presented by the old rates. Methods: It is a cross-sectional study with 86 patients of a basic health unit. They collected weight, height, waist circumference (WC) and hip. It was calculated indexes, which were divided into tertiles to relate to blood glucose. Results: The group showed predominantly obese, with very high risk for other chronic diseases (according to WC and second waist-hip ratio) and high blood sugar. P<0.05 for the difference between the average blood glucose extreme tertiles of BMI, WC and Body Roundness Index was met. Conclusions: The Body Roundness Index was related to blood glucose levels, in accordance with the traditional anthropometric index / measures BMI and WC.(AU)

Ferramentas de triagem nutricional: um estudo comparativo / Nutritional screening tools: a comparative study

Introdução: O estado nutricional do paciente hospitalizado é um fator de extrema importância, sendo a desnutrição o prejuízo nutricional mais frequente, pois alguns pacientes já são admitidos nesta condição e outros a desenvolvem no ambiente hospitalar. Neste contexto, a triagem de risco nutricional surge como uma alternativa que antecede à avaliação e permite, a partir daí, selecionar indivíduos que necessitam precocemente de uma análise nutricional mais completa. Assim, objetivou-se aplicar e comparar diferentes tipos de ferramentas de triagem nutricional e, então, propor um padrão de triagem para a unidade hospitalar avaliada. Método: Estudo quantitativo, transversal e analítico, com adultos de ambos os sexos, submetidos à aplicação de três instrumentos validados de triagem nutricional: MUST, NRS-2002 e URS, além da realização de avaliação antropométrica. Resultados: Houve predomínio de pacientes do sexo masculino, a média de idade foi de 37,64±12,79 anos (21 a 59 anos). A NRS-2002 foi a ferramenta que detectou o percentual mais elevado de indivíduos com risco nutricional (55,71%). Tal resultado foi o que mais se aproximou dos valores de desnutrição detectados pela avaliação nutricional, sobretudo pela medida antropométrica da circunferência braquial (54,28%). Conclusões: Nesta pesquisa, evidenciou-se concordância entre os resultados obtidos com a avaliação antropométrica, com destaque para a circunferência braquial no que diz respeito ao diagnóstico de desnutrição, e a detecção do risco nutricional com o uso da ferramenta de triagem NRS-2002.(AU)

Introduction: The nutritional state of patients is an extremely important factor, malnutrition being the most common nutritional loss, since some patients are already admitted this condition and others to develop in hospitals. In this context the nutritional risk is an alternative screening prior to the assessment and allows thereafter, selecting subjects who prematurely require a more complete nutritional analysis. So, if aimed apply and compare different types of nutritional screening tools and, as appropriate, propose a standard screening for hospital under study. Methods: A quantitative, cross-sectional and analytical study, with adults of both sexes, submitted to application of three validated instruments of nutritional screening MUST, NRS-2002 and URS, in addition to performing anthropometric. Results: There was a predominance of male patients, the mean age was 37.64±12.79 years (21 to 59 years). The NRS-2002 has been the tool that has detected the highest percentage of individuals with nutritional risk (55.71%). This result was the one closest to the malnutrition of values detected by nutritional assessment, especially for anthropometric measure the circumference brachial (54.28%). Conclusions: In this research, it became clear the agreement between the results obtained from the anthropometric assessment, highlighting the brachial circumference with regard to the diagnosis of malnutrition, and the detection of nutritional risk by NRS-2002 screening tool.(AU)

Prevalência de compulsão alimentar periódica e avaliação do consumo alimentar de indivíduos com excesso de peso / Prevalence of binge eating disorder and assessment of food consumption in people with excess weight / Prevalencia de compulsión alimentaria periódica y valoración del consumo alimentario de individuos con exceso de peso

Objetivo: Verificar a prevalência de compulsão alimentar periódica e avaliar o consumo alimentar de indivíduos com excesso de peso. Métodos: Trata-se de um estudo observacional, de caráter transversal, realizado com pacientes com IMC igual ou superior a 25Kg/m2, pertencentes à faixa etária de 20 a 59 anos, atendidos nas duas Unidades de Saúde da Família do centro da cidade de Quixeré-CE. A amostra consistiu de 100 pessoas. Foi realizada uma entrevista para triagem da compulsão alimentar periódica. Os participantes responderam a um questionário sobre aspectos socioeconômicos, foram submetidos a uma avaliação antropométrica (peso, altura) e a ingestão alimentar foi avaliada com base em dois recordatórios alimentares. Resultados: Entre os entrevistados, 3% foram diagnosticados com CAP grave, 20% com CAP moderada e 77% não tinham Compulsão Alimentar Periódica. Pacientes com graus mais elevados de CAP apresentaram-se com maior excesso ponderal (p=0,03). Os entrevistados com a compulsão moderada e grave, em comparação àqueles sem CAP, mostraram ter um consumo alimentar maior e em desequilíbrio, em se tratando de qualidade de consumo alimentar, para calorias e fibras (p=0,000 e p=0,047, respectivamente). Conclusão: Um terço dos participantes apresentou algum grau de compulsão alimentar, relacionado com alteração de estado nutricional, destacando que os participantes com compulsão alimentar periódica moderada e grave apresentaram um padrão alimentar com mais calorias e menos fibra.

Objective: To determine the prevalence of binge eating disorder and assess food consumption in individuals with excess weight. Methods: This is an observational crosssectional study conducted with patients with BMI equal to or greater than 25kg/m2, aged 20 to 59 years, attending two Family Health Care Centers in the heart of the city of Quixeré, Ceará. The sample comprised 100 people. An interview was carried out in order to screen for binge eating disorder. Participants answered a questionnaire on socioeconomic aspects, underwent anthropometric (weight, height) assessment, and food consumption was assessed based on two dietary recalls. Results: Among respondents, 3% were diagnosed with severe BED, 20% with moderate BED and 77% did not have Binge Eating Disorder. Patients with higher degrees of BED presented greater excess weight, which as not statistically significant (p=0.257). Respondents with moderate and severe binge eating disorder, when compared to those without BED, presented a greater and unbalanced food consumption in terms of quality of food consumption; however, this was not significant (p ranging from 0.171 to 0.567). Conclusion: One third of participants had some degree of binge eating disorder, which was not related to changes in nutritional status, although participants with moderate and severe binge eating disorder showed a dietary pattern with more calories and less fiber.

Objetivo: Verificar la prevalencia de compulsión alimentaria periódica (CAP) y valorar el consumo alimentario de indivíduos con exceso de peso. Métodos: Se trata de un estudio observacional de carácter transversal realizado con pacientes con el IMC igual o mayor que 25Kg/m2 en la franja de edad entre 20 y 59 años asistidos en las dos Unidades de Salud de la Familia del centro de la ciudad de Quixeré-Ceará. La muestra consistió de 100 personas. Se realizó una entrevista la para selección de la compulsión alimentaria periódica. Los participantes contestaron a una encuesta sobre los aspectos socioeconómicos y participaron de una evaluación antropométrica (peso, altura) y la ingesta de alimentos fue valorada basándose en dos recordatorios de alimentos. Resultados: El 3% de los entrevistados recibió el diagnóstico de CAP grave, el 20% de CAP moderada y el 77% no presentaron Compulsión Alimentaria Periódica. Los pacientes com grados más elevados de CAP presentaron más exceso ponderal estadísticamente no significativo (p=0,257). Los entrevistados con compulsión de moderada a grave comparados a los sin CAP, presentaron mayor consumo de alimentos y en desequilíbrio respecto la calidad del consumo de alimentos pero no significativo (variación de p entre 0,171 y 0,567). Conclusión: Un tercio de los participantes presentó algún grado de compulsión alimentaria sin relación con la alteración del estado nutricional aunque los participantes con compulsión alimentaria periódica moderada y grave presentaron un patrón alimentario con más calorías y menos fibras.

Índice glicêmico e carga glicêmica de dietas consumidas por indivíduos obesos / Glycemic index and glycemic load of diets consumed by obese individuals

OBJETIVO: Avaliar o índice glicêmico e a carga glicêmica de dietas de indivíduos obesos. MÉTODOS: Trata-se de estudo retrospectivo, que analisou as fichas clínicas de 80 adultos obesos, acompanhados em um serviço privado localizado em Fortaleza, Ceará. Determinaram-se o índice glicêmico e a carga glicêmica da dieta. Para verificação da associação entre índice glicêmico e carga glicêmica, e dessas variáveis com a ingestão energética diária e com o índice de massa corporal dos indivíduos, utilizou-se o teste de correlação de Pearson. O teste "t" de Student foi utilizado para verificar diferenças entre os dois índices e o sexo. Em ambos os testes adotou-se p<0,05 como nível de significância. RESULTADOS: Verificou-se predomínio de índice glicêmico inadequado (moderado ou alto) no desjejum (82,9 por cento), no lanche vespertino (60,0 por cento) e no jantar (64,6 por cento). O índice glicêmico diário foi inadequado para 78,7 por cento do grupo e predominantemente moderado conforme a média encontrada (59,23), porém menos inadequado que a carga glicêmica diária, que foi alta (143,8), e pior, no sexo masculino. O índice de massa corporal do grupo, em geral e segundo o sexo, não foi associado com quaisquer dos dois índices. A ingestão energética diária associou-se apenas com a carga glicêmica, seja em geral ou considerando o sexo. CONCLUSÃO: Os resultados apontam para uma maior importância da carga glicêmica na avaliação dietética desta clientela, sugerindo a inclusão de sua determinação na rotina de atendimento.

OBJECTIVE: To evaluate the glycemic index and glycemic load of diets of obese individuals. METHODS: This is a retrospective study that analyzed the medical records of 80 obese adults attending a private health care service in Fortaleza, Ceará. The glycemic index and load of their diet was determined. The Pearson correlation test was used to verify if there was an association between glycemic index and glycemic load and of these variables with their daily energy intake and body mass index. The Student's "t" test was used to verify the differences between the two indexes and gender. A significance level of p<0.05 was adopted for both tests. RESULTS: Inadequate (moderate or high) glycemic index prevailed at breakfast (82.9 percent), afternoon snack (60.0 percent) and dinner (64.6 percent). The daily glycemic index was inadequate for 78.7 percent of the group and predominantly moderate according to the mean found (59.23), however it was less inadequate than the daily glycemic load which was high (143.8) and worse among males. The body mass index of the group, in general and according to gender, was not associated with any of the indices. Daily energy intake was associated only with glycemic load, both generally and taking gender into account. CONCLUSION: The results point toward a higher glycemic load in the dietary assessment of obese individuals, suggesting that glycemic load should be routinely determined in this population.